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小孩聽力不好怎么治療
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參與醫生
湖南省兒童醫院 匡玉婷 副主任醫師

孩子聽力下降常分為三類,包括傳導性耳聾、感音神經性耳聾、混合性耳聾。傳導性聾是在聲音傳導通路上,任何結構與功能的障礙,都會導致進入內耳的聲能減弱,造成聽力下降,稱為傳導性聾,傳導性耳聾聽力損失最大不超過60dB,需根據不同病因,選擇不同的治療方式;先天性外中耳畸形的患兒,在適當時機,通過不同的外科手術方式,可以提高聽力,如外耳道異物、耵聹栓塞、肉芽、腫瘤,清除外耳道堵塞物可提高聽力。
如果為中耳病變,需做中耳手術,同時根據孩子的病情及術中的情況,決定是否同期做鼓室成形手術重建聽力,分泌性中耳炎患兒用藥物保守治療,必要時中耳置管,促進中耳炎痊愈以提高聽力,如果藥物及手術無法提高聽力,可考慮佩戴助聽器。由于內耳、聽神經、聽覺傳導進路或大腦聽覺中樞受到損害,導致聲音的感受及神經沖動傳遞障礙,以及皮層功能缺如者,稱為感音神經性耳聾,感音神經性耳聾的原則是早期發現、早期診治,恢復或部分恢復已經喪失的聽力,盡量保持殘余聽力。
根據不同的情況、不同的時期以及不同的原因,采取不同的處理方法,絕大多數感音神經性耳聾不能通過藥物治療,目前助聽器、人工耳蝸及聽覺言語康復訓練是治療感音神經耳聾的主要方法。混合性耳聾即中耳和內耳同時出現問題導致耳聾,治療應根據患者不同的病因及病情,綜合分析制定適合的治療方案。

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