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2型糖尿病要打多久胰島素

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 矯杰 主任醫師
2型糖尿病要打多久的胰島素因人而異,要看患者是啟動了胰島素治療的原因,同時也包括胰島功能、肝腎功能,以及有沒有糖尿病、酮癥酸中毒等狀態來進行綜合性判斷。對于2型糖尿病患者,胰島素是很重要治療的手段,但并不是每一個2型糖尿病患者都適合選擇胰島素治療。胰島素的選擇有一定適應征,包括了許多的條件。不同的狀況啟動的胰島素治療,治療的長短要求不一樣,具體如下。1、如2型糖尿病患者出現酮癥,以及酮癥酸中毒,是選擇起動胰島素治療的條件。對于糖尿病酮癥酸中毒,當酮癥、酸中毒糾正以后,重新評估患者的胰島功能,如果胰島功能并不缺乏,只是因為嚴重胰島素抵抗所導致,可以停用胰島素,在沒有禁忌征的情況下改口服降糖藥;2、對于早期糖尿病患者,或者是在治療中出現了血糖升高,尤其是患者出現了明顯的高糖毒癥,伴有空腹血糖≥11.1mmol/L,糖化血紅蛋白≥9.1%的狀況。另外對于早期高糖毒癥所接受的胰島素短期強化治療的患者,在血糖糾正,高糖毒癥緩解以后,重新評估胰島功能、肝腎功能都可以,接受口服藥治療以后也可以停用胰島素,時間因人而異,大概是2周到3個月;3、另外一個是已經啟動了口服藥治療,同時病人也嚴格控制了飲食的基礎上,糖化血紅蛋白仍然沒有達到目標值。或者是出現肝腎功能不全的患者,一些口服藥限制使用等狀況下,需要啟動胰島素治療。對于經過口服藥以及生活方式的干預以后,血糖沒有達標的啟動胰島素治療,胰島素治療的時間就比較長。
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