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2型糖尿病是先注射胰島素嗎

參與醫生

青島大學附屬醫院 鄧玉杰 副主任醫師
2型糖尿病的治療是在飲食、運動的基礎上,如果血糖控制不好,再加用口服降糖藥物。目前的口服降糖藥物非常多,如果聯合應用口服降糖藥物之后,糖化血紅蛋白還是>7%,是不達標的狀態,空腹血糖也比較高,則會首先加用長效胰島素,即基礎胰島素,來很好地控制空腹血糖。這種胰島素作用時間接近24個小時,可以很好的模擬基礎胰島素的分泌。其他的注射類胰島素又包括預混胰島素、短效胰島素、中效胰島素。其中預混胰島素主要是速效胰島素和中效胰島素按不同比例來預混,常用的諾和銳30(門冬胰島素30注射液),即30%速效胰島素和70%中效胰島素。預混胰島素是早餐前和晚餐前進行皮下注射,如果血糖控制不佳,也可以午餐前皮下注射,但是此種應用相對較少。短效胰島素主要是餐前注射,即刻發揮作用,可以很好地控制餐后血糖。所以在選擇胰島素制劑時,要根據自身的血糖特點以及調控情況,根據醫生醫囑來進行注射。2型糖尿病患者在需要注射胰島素時,還是一定要注射胰島素,才能把血糖控制好。
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