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化療后白細(xì)胞高到20多，一方面可能是使用升高白細(xì)胞的藥物導(dǎo)致，另一方面也可能是繼發(fā)感染。具體分析如下：1、使用升高白細(xì)胞的藥物：化療是治療惡性腫瘤的重要手段，可以殺死很多的惡性腫瘤細(xì)胞，盡可能地控制治療之后的復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)病人的生存時(shí)間。正常的白細(xì)胞數(shù)量是(4-10)×10^9/L的水平，化療之后的病人常常會(huì)為了減少化療之后的白細(xì)胞減少，可以預(yù)防使用重組長(zhǎng)效的粒細(xì)胞集落刺激因子進(jìn)行升白的治療。在這個(gè)化療間隔的過程中，白細(xì)胞就可以增加到20×10^9/L的水平，甚至更高。對(duì)于這種使用升白藥物而導(dǎo)致的白細(xì)胞增高，一般在停止用藥之后就可以逐漸下降到正常，不用過分擔(dān)心；2、感染：臨床常見的一些感染，比如細(xì)菌感染就常常會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞增高，嚴(yán)重的時(shí)候白細(xì)胞可以高到20×10^9/L以上。這個(gè)時(shí)候病人常常會(huì)伴有寒戰(zhàn)、高熱的情況，需要進(jìn)行抗感染治療。