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尿膽紅素1加嚴重嗎
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京佑安醫院 范春蕾 主任醫師

尿膽紅素(+)提示患者血清中直接膽紅素升高。如果膽紅素能夠從尿中排出,說明其為水溶性膽紅素,而只有直接膽紅素是水溶性膽紅素。直接膽紅素升高主要見于以下情況:
1、梗阻性黃疸:由于結石或者腫瘤等所引起的膽道梗阻導致膽紅素無法正常排泌,從而導致膽紅素返流入血,引起血中直接膽紅素升高。而血中膽紅素升高經過腎臟排泄以后,可導致尿膽紅素的升高。尿膽紅素(+)提示有可能出現膽道梗阻,需要進一步完善B超等相關檢查加以明確;
2、肝細胞性黃疸:主要表現多為直接膽紅素升高,直接膽紅素升高比例約可達到50%-70%。
因此需要明確是否出現肝臟炎癥,進一步完善相關檢查,包括肝功生化全套以及B超等相關檢查。
總而言之,尿膽紅素(+)主要見于梗阻性黃疸以及肝細胞性黃疸。雖然尿膽紅素(+)并不是特別高,但仍需進一步明確原因。

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