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肩袖損傷和肩周炎區別
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參與醫生
上海市同濟醫院 孫業青 副主任醫師

肩袖損傷和肩周炎都表現為肩膀痛,并且在活動時會有影響。肩膀痛的原因有非常多,尤其是對中老年患者,肩袖損傷是比較大的一部分。肩袖損傷通常是肩袖組織的退變、老化,并在一定外傷、外力作用下,出現不同程度的撕裂,撕裂之后肩關節會出現疼痛,以及局部的炎癥反應。所以在疾病的最初會表現為肩膀疼痛,到晚期會影響肩關節活動。如果肩關節出現疼痛,在無明確外傷、突然用力的情況下,可以做簡單的自我測試,檢查是不是有肩袖損傷,具體如下:
1、肩膀是不是能夠活動:肩周炎隨著發展會出現凍結,肩膀向外、向內,各個方向的活動會有不同程度粘連,不能活動,肩袖損傷早期活動影響不大;
2、外展動作:檢查是不是力量會減弱,如果力量減弱,手無法伸直,此時可能是肩袖的問題。肩袖對于肩關節力量、位置的維持非常重要,如果到損傷后期,患者會表現為肩膀不能動。此時需要到醫院找專科醫生進行體檢,明確是否為肩袖或肩周炎的問題。
肩袖損傷和肩周炎的鍛煉方法截然不同,如果是肩袖損傷,爬墻、甩胳膊等鍛煉方式,會使撕裂部位進一步加重。如果是肩周炎發生粘連,可以進行功能鍛煉,進行理療。所以患者首先要明確到底是肩袖損傷還是肩周炎,不可盲目進行鍛煉。

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