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肩袖損傷和肩周炎都表現為肩關節周圍疼痛，這兩個疾病確實比較容易讓患者混淆，甚至基層醫生也比較容易混淆。二者癥狀雖然類似，但是引起疾病的原因根本上是不同的。肩周炎另一個名叫粘連性關節囊炎，也叫凍結肩，也叫50肩。顧名思義就是關節囊周圍組織粘連，引起疼痛。肌纖維粘連比較常見是在50歲左右，可伴隨受涼之后加重。特點是一開始疼痛非常明顯，非常劇烈，甚至患者無法活動肩關節，但是疼痛會逐漸減輕，有一定自愈性，有些人半年甚至一年之后會自我好轉。而肩袖損傷是肩袖組織，岡上、岡下、肩胛下和小圓肌，這種肌腱肌肉組織損傷，這種損傷隨著撞擊、創傷的增多，會逐漸加重。一開始疼的可能比較輕，活動受限也比較小，但是逐漸加重，疼痛程度越來越強，而且沒有自愈性，很多患者可能1-2年之后，,肩關節功能不僅沒有改善，反而喪失了很多，就需要做影像學檢查來進行鑒別診斷，這在磁共振上表現是比較明顯的。