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鞘膜積液開(kāi)刀好還是微創(chuàng)好

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
鞘膜積液的手術(shù),目前主要還是以開(kāi)刀手術(shù)為主,因?yàn)楸旧硎中g(shù)的傷口并不大,陰囊相較于腹腔或者胸腔而言范圍很小,沒(méi)有辦法進(jìn)行微創(chuàng)操作。所以一般通過(guò)在陰囊皮膚上切一個(gè)小口,把鞘膜液體放掉,進(jìn)行鞘膜的切除、翻轉(zhuǎn),就可以治療鞘膜積液。鞘膜積液微創(chuàng)的手術(shù),也有目前有一種新的陰囊鏡手術(shù),通過(guò)陰囊打幾個(gè)小口進(jìn)去,可以把鞘膜完整地剝離。其實(shí)從創(chuàng)傷來(lái)說(shuō),開(kāi)刀進(jìn)行鞘膜積液手術(shù)創(chuàng)口并不大,而且是在陰囊的部位看不出疤痕,因?yàn)殛幠业钠つw皺褶比較多,所以手術(shù)的創(chuàng)傷并不大。對(duì)于鞘膜積液疾病來(lái)說(shuō),不用去追求什么微創(chuàng)的手術(shù),當(dāng)然如果有陰囊鏡進(jìn)行鞘膜剝離手術(shù)也可以,但是陰囊鏡手術(shù)在大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有開(kāi)展。對(duì)于鞘膜積液病來(lái)說(shuō),切個(gè)小口把積液放掉,做一個(gè)鞘膜翻轉(zhuǎn)其實(shí)就足夠,創(chuàng)傷并不大。鞘膜積液不建議進(jìn)行穿刺治療,因?yàn)榇┐掏曛蠓e液還會(huì)再?gòu)?fù)發(fā),如果穿刺不當(dāng)穿到了血管導(dǎo)致鞘膜腔積血,就會(huì)更加麻煩。
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