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總體來說，腹腔鏡手術有創傷小、傷口小、輸血少，對身體免疫力影響小。術后恢復快，住院時間短，花費少等優點。從療效來看，腹腔鏡手術與開腹手術的長期療效，無明顯的差異。由于腹腔鏡的攝像頭有放大作用，手術過程中，醫生對于淋巴結血管可以看得更仔細，清掃的更徹底，所以腹腔鏡的遠期療效可能會優于開腹手術。腹腔鏡手術比開腹手術的切口小很多，開腹手術的切口通常15-20厘米。腹腔鏡胃癌手術會打五個孔，每個孔的長度大概1厘米左右。當手術完成后，醫生會在上腹部做一個5-8厘米的小切口。將切下來的胃和淋巴組織取出來，同時通過這個輔助切口進行消化道重建。消化道重建就是胃被切了后，要把食管和剩下的胃和腸道連接起來。隨著技術的進步，開腹手術和腹腔鏡手術的出血量都會很少。腹腔鏡胃癌手術的出血量通常在50毫升，少的時候可能是有10-20毫升。恢復時間來說，開腹手術術后患者需要長時間臥床，一般一周到一個月。腹腔鏡手術術后患者第一天就可以下床，術后4-5天就可以飲水吃流食。術后一周可以吃半流飲食，之后就可以出院回家，恢復順利的患者術后一個月可以做輕體力勞動。目前胃癌的微創手術是主流，但是也有部分患者不適合做微創手術。比如不能耐受氣腹，腹腔廣泛的粘連等。