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消化道出血、黑便能否自愈與疾病嚴重程度以及病因密切相關，通常分為如下情況：1、服用藥物：如非甾體消炎藥，包括去痛片、阿司匹林等引起急性糜爛性出血性胃炎。如果出血量較少，并且沒有明顯的頭暈、心悸，此時注意飲食、停止服用此類藥物，大部分患者可以自愈；2、消化性潰瘍：部分患者也可自愈，但是如果沒有系統根治幽門螺桿菌，有可能會再次出現潰瘍以及黑便，嚴重時會出現大出血的可能；3、食管靜脈曲張破裂出血：黑便雖然有可能會自行好轉，但如果不積極治療，有可能會再次出現黑便，甚至出現嘔血、大出血，可能危及生命；4、惡性腫瘤：患者應及時到醫院就診，積極進行胃鏡、腸鏡檢查，一旦延誤病情，有可能會導致較為嚴重的后果。