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黑便是指上消化道出血量超過50ml時，血紅蛋白經過腸道細菌的硫化作用后，大便出現黑色。消化道出血出現黑便，有些病人能自愈，有些病人不能自愈，具體如下：1、能自愈：上消化道出血包括急性胃黏膜病變、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等。如果潰瘍比較小，出血量比較少，出現一過性黑便后隨著胃黏膜愈合，包括引起急性胃黏膜病變、潰瘍病變的病因去除，黑便可以自愈；2、不能自愈：如果潰瘍比較大，胃里有幽門螺桿菌感染，或有些病人長期吃著抗凝藥物、抗血小板藥物、非甾體類止疼藥物等，損傷因素沒有去除，胃黏膜持續性損害沒有去除，黑便很難自愈。持續性損傷會引起持續胃黏膜糜爛，可能引起原有潰瘍繼續加重，此時不單黑便不能停止，可能會轉為柏油樣便。如果出血量比較多，靠近十二指腸球部的病變出血，除了出現黑便、柏油樣便外，還可能出現便血的情況。