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大便發黑首先要看到底有多黑，是否為純正黑色，多數病人大便黑，但其實只是深褐色大便，一般都是正常的。有問題的黑便是柏油便，像瀝青非常黑而且有點泛油光，用水沖后水有可能會發紅，這種情況才是有問題的黑便，若大便確實像瀝青很黑，還要查找原因，比如在服用補鐵藥或者鉍劑時，大便也會變成非常黑，但這種黑不會反油光，而且用水沖時大便不會發紅。若確實服用藥物后，大便黑是正常。消化道出血是最嚴重的癥狀。若出現柏油便，一定要到醫院，首先做大便常規檢查，看是否有便潛血，要根據病人情況，比如合并有上腹痛，有可能是消化性潰瘍合并的出血，需要禁食禁水，輸液，用抑酸藥物，若出血止不住，還需要做急診內鏡檢查。