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患者排黑便的原因可見如下：1、飲食、藥物因素：當患者攝入血制品、黑芝麻等顏色較深的食物，或者含有鉍劑和鐵劑的藥品，均可以導致大便發黑，此時進行便常規檢查，潛血陰性；2、消化道出血：比如胃潰瘍、十二指腸球潰、胃癌、結腸癌、小腸病變、右半結腸病變，都有可能導致消化道出血，而引起大便發黑。此時患者大便顏色是亮黑色，如同柏油樣，稱為柏油樣便。此時大便潛血陽性，患者應積極查找原因，必要時做胃腸鏡檢查，防止出現嚴重后果。一旦發現了大便潛血陽性，一定要積極的去查找引起大便潛血陽性的原因。因為一些嚴重的疾病，包括胃癌、結腸癌都有可能導致大便潛血(OB)的陽性。所以查找原因，必要的時候做胃腸鏡的檢查，對防止出現嚴重的后果是非常有幫助的。