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長期大便呈黑色，應該考慮以下原因：1、食用黑色食物：如果每日攝入大量芝麻等顏色偏黑的一些食物，大便顏色則會發黑，并不存在貧血相關的乏力、頭暈等癥狀，屬于正常情況；2、服用藥物：如果服用鉍劑、鐵劑，也可以導致大便發黑；3、消化道出血：如果是由于消化道出血導致，通常患者還會伴有體力下降，甚至出現活動后心慌、心悸、出汗的可能，檢查大便潛血為陽性。此時應完善胃腸鏡檢查，通過胃腸鏡可以明確是否患有胃癌和結腸癌等疾病，以免延誤疾病。