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尿隱血和尿潛血是一個意思嗎
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

尿常規中的隱血和尿潛血是一個意思,是一個東西不同的叫法,都是紅細胞破碎后,釋放出來的血紅蛋白在尿常規中的體現。正常人尿常規中沒有隱血存在,如果出現了隱血陽性,需要區分這個隱血的來源,才能針對性治療。首先患者要做尿紅細胞位相的測定,判斷這個紅細胞的來源,如果尿紅細胞位相提示是非均一性紅細胞,就提升來源于腎臟。是腎臟腎小球基底膜通透性增加,機械屏障和電荷屏障受到損害,而出現了尿中紅細胞的增加,釋放出血紅蛋白后,從而出現的尿潛血陽性。如果紅細胞位相顯示是均一性的紅細胞,表示來源于泌尿系統腎臟以外的部分,如輸尿管、膀胱和尿道,或者鄰近泌尿系統的婦科、胃腸道以及男性的前列腺。或者機體凝血功能障礙,以及凝血因子、血小板功能異常、某些疾病服用抗凝藥物,造成的血液中的紅細胞進入到尿液中破碎后,釋放出來血紅蛋白,從而使尿常規中出現潛血的情況。

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