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尿潛血(+++)嚴重嗎
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參與醫生
中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師

如果尿常規發現尿潛血(+++),需要進行尿相差鏡檢才能判斷嚴重性。需要觀察尿沉渣內紅細胞數量,且觀察是變形紅細胞尿,還是正常紅細胞尿,同時觀察有無尿蛋白,具體如下:1、如果合并尿蛋白較多,尿相差鏡檢的每高倍視野下紅細胞數量較多,屬于變形紅細胞尿,說明可能相對較為嚴重。通過腎功能檢測,或者結合腎臟病理活檢,觀察腎臟病理改變,必要的時候需要應用糖皮質激素,或者免疫抑制劑進行治療;2、如果尿相差鏡檢發現紅細胞的數量不多,屬于變形紅細胞尿,尿蛋白較少,進行24小時尿蛋白定量<1g,說明腎臟病變可能相對較輕。如果不合并腎性水腫、腎性高血壓,治療方法主要是定期監測、預防感冒感染、避免勞累。

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