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難治性高血壓指應用三種以上的藥物，血壓仍不能控制在目標范圍。難治性高血壓患者需多種藥物治療，而生活調理方面，需戒煙、低鈉飲食、減肥以及運動，還需尋找難治性高血壓病因。 難治性高血壓可以于繼發性高血壓，如夜間陣發性呼吸睡眠暫停；腎實質性高血壓本身有腎功能不全，如腎實質或者急慢性腎炎；腎血管性高血壓，是腎血管狹窄造成的高血壓；激素分泌過多的原發性醛固酮增多癥；主動脈縮窄等均為引起繼發性高血壓的疾病。對于此類患者需用多種藥物控制血壓，更重要的是尋找病因。患者需嚴格控制血壓，以及對因治療。