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難治性高血壓的病因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王吉云 主任醫(yī)師
難治性高血壓的病因比較多,具體如下:1、睡眠呼吸暫停綜合征:這種情況比較常見(jiàn),這種病人通常有夜間睡眠呼吸暫停,引起嚴(yán)重的低血氧,而低血氧又會(huì)激發(fā)交感神經(jīng)系統(tǒng)和RASS神經(jīng)系統(tǒng),這2個(gè)系統(tǒng)都是收縮血管的系統(tǒng),當(dāng)血壓受到這2個(gè)系統(tǒng)的影響之后,血壓就會(huì)持續(xù)增高,頑固難降;2、合并其他疾病:比如合并糖尿病,或者合并腎病。糖尿病病人、糖尿病腎病病人,或者是合并腎臟損害的病人,通常血壓控制難度會(huì)明顯增加,波動(dòng)性也會(huì)增加,因此用藥需要相對(duì)比較有技術(shù)。難治性高血壓通常可能需要多段給藥,而且需要多種藥物,至少3種藥物,才能很好將它控制好;3、繼發(fā)性因素:比如腎上腺是否長(zhǎng)了腫瘤、腎動(dòng)脈是否狹窄、主動(dòng)脈是否有狹窄等。
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