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什么叫難治性高血壓

參與醫(yī)生

難治性高血壓是應(yīng)用了三種降壓藥物,血壓仍然不能達(dá)標(biāo)的高血壓。首先要鑒別是否是真正的難治性高血壓,如果在正規(guī)的醫(yī)院應(yīng)用了三種或者三種以上的降壓藥物,血壓仍然不能達(dá)標(biāo),才是真正的難治性高血壓。 難治性高血壓常見(jiàn)的原因可能是頑固性高血壓,即繼發(fā)因素導(dǎo)致的高血壓,要積極尋找高血壓的原因,如合并腎動(dòng)脈狹窄。如果合并了腎動(dòng)脈狹窄,使用四種降壓藥物也不可能將血壓完全控制住。腎上腺的疾病,如最常見(jiàn)的原發(fā)性醛固酮增多癥,應(yīng)用藥物不恰當(dāng)或者是腎上腺的問(wèn)題未解決,醛固酮受體拮抗劑應(yīng)用不足,患者的血壓難以控制,叫頑固性高血壓、難治性高血壓,所以要積極尋找高血壓的誘因,如腎上腺、腎動(dòng)脈、腎上腺外的疾病,睡眠呼吸暫停綜合征,有影響血壓的藥物,比如糖皮質(zhì)激素、避孕藥等。
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