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膝蓋涼的四種原因，具體如下：1、最常見的原因是膝關節下肢血管問題，即下肢血管閉塞，或下肢血管供血不足，可以引起膝蓋涼，這是關節血管外科引起的膝蓋涼。2、膝關節本身病變或者損傷，即膝關節半月板損傷，或者是膝關節韌帶損傷，可以引起膝蓋涼。3、膝關節無菌性炎癥，如類風濕關節炎、強直性脊柱炎，這類無菌性炎癥可以導致膝蓋涼。4、老年骨性關節炎也會引起膝蓋涼，因為老年人軟骨的退變、增生等問題，可以導致膝蓋涼。一旦出現風吹或者是天氣變化，受涼的癥狀會比較明顯。損傷或無菌性炎癥，包括老年骨頭炎，為何會引起膝蓋涼。因為膝蓋血液循環少，一旦血液減少，損傷、關節無菌性炎癥，可以引起膝關節炎性介質，導致血管進一步收縮，導致膝關節血液循環進一步減少，從而出現膝關節涼。