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酒精心肌病晚期怎么治
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參與醫生
河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師

酒精心肌病即酒精性心肌病,長期酗酒患者可發生酒精性心肌病,晚期多可并發進行性心腔擴大、心力衰竭以及各種心律失常、腹壁血栓形成等并發癥。酒精性心肌病晚期治療方案如下:1、戒酒:通過戒酒治療,可在一定程度上改善病情,一定階段上可逆轉病程進展;2、改善心功能:針對進行性心腔擴大、心力衰竭患者應用強心劑,如地高辛片,利尿劑,如呋塞米片等,可消除水鈉潴留,增加心收縮力,改善血流動力學,并可應用血管緊張素轉換酶抑制劑,如培哚普利片,β受體阻滯劑,如酒石酸美托洛爾片,醛固酮受體拮抗劑,如螺內酯片等,抑制心腔擴大,改善心力衰竭預后;3、抗心律失常:針對酒精性心肌病所并發相關心律失常,酌情應用抗心律失常藥物,如酒石酸美托洛爾片、胺碘酮片,改善心律失常預后;4、抗凝:針對酒精心肌病,腹壁血栓形成,可酌情應用達比加群酯膠囊、利伐沙班片等抗凝藥物,降低血栓栓塞性并發癥風險,改善患者預后。酒精心肌病晚期多并發上述各種并發癥,通過戒酒及針對性治療,可明顯提升生存率,改善患者預后。

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