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肝癌發展過程包含兩部分，即從沒有肝癌到肝癌形成，再逐步從早期、中期、晚期的過程。原發性肝癌較大的危險因素是慢性乙型肝炎、肝硬化，占我國原發性肝癌的92%。患者有乙肝感染，可能是小時候存在或者后期被感染，乙型肝炎病毒進入體內之后，某些患者不會發病，與人體和平共處，某些患者乙肝病毒反復活動，造成轉氨酶升高、肝細胞壞死，時間長后會逐漸肝纖維化，逐步形成肝硬化，后期會有較多小結節，有些結節會癌變，變成肝癌病灶，此過程比較長，可能需要20-30年或者更長時間。如果剛形成的較小肝癌結節，患者不治療，自然病程到出現死亡大概要1年時間。但現代醫學比較發達，患者健康意識逐漸提高，如果能夠早期將小肝癌檢測出，即可進行手術切除，5年生存率可以高達65%-75%，治療效果比較好。