- 膽結石什么科
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參與醫生
武漢大學人民醫院 余佳 主任醫師

膽結石應該首先看肝膽外科或者普外科。臨床上膽結石廣義上來說,包括膽囊結石、肝膽管結石,其中又分為肝內膽管結石和肝外膽管結石。狹義上來說是指膽囊結石,不管是膽囊結石、肝內膽管結石,或者是肝外膽總管的結石,首先應該看肝膽外科,一般患者可能會在B超、CT或者磁共振檢查下,發現有膽囊結石、肝內外膽管結石表現。臨床的治療主要是根據患者結石所在的位置、數量、大小,有無癥狀,有無引起肝功能異常,膽道梗阻、黃疸、發熱這樣一些情況,來做綜合判斷和處理。如果只是單純有膽囊結石,有腹痛的癥狀,以及一些危險因素存在,需要進行膽囊切除手術。如果只是單純的肝內膽管,很小的結石,也有可能是肝內的鈣化灶,而患者并沒有出現肝臟毀損,肝膿腫、肝臟惡變情況,一般不需要做治療處理,保持少紅肉,適當的白肉為主的飲食原則,定期隨訪即可。如果有肝總管、膽總管較大的結石,或者引發了腹痛、黃疸、發熱這樣一些癥狀,也是需要進行積極地手術治療處理。這些問題基本上都可以在肝膽外科進行解決,有一些內鏡治療,在消化內科也可以處理膽管結石的問題。

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