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膀胱癌分期標準

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 王宗平 副主任醫師
膀胱癌的分期標準主要為TNM分期,具體如下: 1、T分期:T指膀胱癌局部情況。膀胱分為三層,最里面是黏膜層,中間是肌肉層,外面是漿膜層。分期TA指沒有浸潤的膀胱癌。此外,還包括一些TRS原位癌的患者。如果局限在黏膜層,侵犯到黏膜固有層,可能是T1。侵犯到肌肉層為T2。侵犯到漿膜層及漿膜層外面可能是T3。此外,如果膀胱癌侵犯到前列腺、子宮等器官稱為T4; 2、N分期:在真骨盆以下單個淋巴結轉移為N1,如果沒有淋巴結轉移是N0,有多個淋巴結轉移是N2,出現髂總淋巴結轉移為N3; 3、M分期:M指遠處轉移分期,M0指沒有遠處轉移,M1是指有遠處轉移。 膀胱癌根據分期決定治療方案。臨床常用的最簡單的分期是有沒有侵犯到肌肉層,沒有侵犯到肌肉層,遠處出現問題可能性非常低,稱為非基層浸潤型膀胱癌,主要采取膀胱腫瘤電切術。如果出現肌肉層侵犯,主要采取根治性膀胱切除術。晚期膀胱癌主要采取全身性治療。
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