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膀胱癌分級(jí)和分期

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王華 主任醫(yī)師
膀胱癌分級(jí)是一個(gè)病理學(xué)概念,通常在顯微鏡下對(duì)細(xì)胞進(jìn)行分級(jí),可分為低度惡性潛能尿路上皮癌,尿路上皮腫瘤,和低級(jí)別、高級(jí)別尿路上皮癌。膀胱癌分期分為T1期、T2期、T3期和T4期,膀胱癌細(xì)胞分級(jí)和腫瘤分期對(duì)臨床工作有較重要的指導(dǎo)意義。在治療決策時(shí),根據(jù)患者細(xì)胞分級(jí)和分期可采取不同治療辦法,具體如下: 1、低分期膀胱癌,采取保留膀胱治療方法; 2、分期較高即T2期以上膀胱癌采用膀胱全切術(shù); 3、非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,即指T1期。T1期患者占膀胱癌患者的絕大部分,約70%患者都屬于T1期腫瘤。腫瘤位于膀胱黏膜下層,沒有侵犯到肌層,治療方法通常采用保留膀胱手段,采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)。但手術(shù)后部分患者容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)率高達(dá)70%。 通常高級(jí)別腫瘤患者容易復(fù)發(fā),低級(jí)別腫瘤患者不容易復(fù)發(fā)。另外,T1期患者容易復(fù)發(fā),T2期患者不容易復(fù)發(fā)。對(duì)細(xì)胞分級(jí)可以對(duì)高分級(jí)患者采用更積極治療辦法。
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