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縮窄性心包炎手術(shù)成功率

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
縮窄性心包炎的手術(shù)成功率可以達(dá)到95%以上。所謂的縮短心包炎,其實(shí)目前看來(lái)最主要的原因是結(jié)核性心包炎,即使結(jié)核本身感染被治愈,但對(duì)心包造成的損害也會(huì)緩慢進(jìn)展。由于心包的增厚、纖維化、攣縮,會(huì)將心臟包裹束縛,尤其對(duì)上腔靜脈、下腔靜脈的入口部位,心包的增厚、粘連、縮窄,嚴(yán)重限制靜脈回流到心臟,會(huì)出現(xiàn)外周循環(huán)的靜脈淤血,包括肝臟、脾臟的增大,下垂部位明顯的水腫,出現(xiàn)心包積液、胸腔積液和腹腔積液。手術(shù)主要通過(guò)前面的入路將增厚攣縮的心包膜剝離,或者稱為開(kāi)窗,將上下腔靜脈入口處進(jìn)行剝離,解除對(duì)上下腔靜脈的壓迫。纖維板剝離的范圍較大,效果會(huì)更好,其難度較小,所以手術(shù)成功率能達(dá)到95%以上。
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