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縮窄性心包炎需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。縮窄性心包炎是一種進(jìn)行性加重的慢性疾病，多因?yàn)樗ソ摺⑿厍环e液和腹腔積液、周圍水腫以及嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致病人殘疾或死亡。但如果及時(shí)進(jìn)行徹底的心包剝離術(shù)，大部分病人可以取得滿意的療效，因此手術(shù)治療縮窄性心包炎是唯一治療縮窄性心包炎的方法。少數(shù)病人因病程較久或者出現(xiàn)心肌萎縮、心源性肝硬化，而喪失手術(shù)的時(shí)機(jī)，所以縮窄性心包炎應(yīng)早期施行心包部分切除術(shù)，可以避免發(fā)展到心源性惡病質(zhì)、嚴(yán)重的肝功能不全和心肌萎縮等。通常在心包感染被控制后，或者結(jié)核的活動(dòng)在禁止期時(shí)，可以立刻進(jìn)行手術(shù)，在結(jié)核心包炎術(shù)后，應(yīng)該繼續(xù)用藥物治療1年。已知或疑為結(jié)核性縮窄性心包炎的患者，手術(shù)前應(yīng)該抗結(jié)核治療1-4周，如果診斷明確，在心包切除術(shù)后要繼續(xù)服藥6-12個(gè)月。對(duì)于不能進(jìn)行手術(shù)的患者，主要是進(jìn)行對(duì)癥的治療，包括利尿劑、支持療法，必要時(shí)可抽胸腔積液、腹腔積液。