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慢性心肌梗死的治療方案，實際上就是冠心病的二級預防，包括有A、B、C、D、E五個方面的治療。1、A：A通常指抗血小板阿司匹林的使用，當然A也指RAS抑制劑，如ACEI或者是ARB藥物的使用。慢性心肌梗死的患者往往由于冠狀動脈，造成了心肌細胞的缺血、缺氧甚至是壞死，因此心臟會發生重構的情況。在這種情況下，RAS抑制劑的使用，比如鹽酸貝那普利片、纈沙坦片、厄貝沙坦片等，具有一定逆轉重構的作用；2、B：B是指血壓的控制，BLOOD PRESSURE，對于慢性心肌梗死合并高血壓的患者，要進行積極的血壓的管控。除此之外，B還代表著β受體阻滯劑的使用，例如富馬酸比索洛爾片、酒石酸美托洛爾緩釋片等，能夠有效的降低心肌的耗氧量，改善患者遠期的預后；3、C：C指的是戒煙，也就是血脂的管控，斑塊的重要核心部分，就是脂質的沉著。因此對于慢性心肌梗死的患者而言，血脂的管控非常重要；4、D：D指的是血糖的管控，如果合并有糖尿病，一定要積極控制血糖，若存在體重超重的情況， 還需要通過飲食，來緩解體重超重的情況；5、E：E指的是患者教育和鍛煉。慢性心肌梗死的患者，在病情穩定之后，要進行心臟康復的鍛煉，很多慢性心肌梗死的患者，需要長期終身的服用藥物，因此患者教育也十分重要。