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什么叫特發(fā)性心肌病

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
特發(fā)性心肌病其實(shí)就是找不到原因的心肌病。一般醫(yī)學(xué)上叫特發(fā)性的,就是目前還不知道原因,只是發(fā)生了這個(gè)病,觀察到了這種臨床現(xiàn)象,知道有這樣一種結(jié)構(gòu)的改變。其實(shí)就是指心肌本身發(fā)生了病變,這種心肌病變已經(jīng)造成了心臟本身結(jié)構(gòu)功能的損害。通常是發(fā)生了心力衰竭,或者出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如心律失常。由于心臟本身的功能問題,已經(jīng)累及到其他器官,這種就叫心肌病。心肌病其實(shí)是一個(gè)很大的范疇,只要是能損害心肌,讓心肌發(fā)生病變,影響整個(gè)心臟結(jié)構(gòu)功能,統(tǒng)稱為心肌病。包括很大一部分范圍,比如有的人喝酒引起的酒精性心肌病,有的人是因?yàn)閲谛募〔。磻言幸院笊⒆右穑械膭t是因心動(dòng)過速引起,但這些都不叫特發(fā)性心肌病。這些有明確原因?qū)е碌男募〔。雌渌驅(qū)е碌男募〔 T谌コ@些其他原因?qū)е碌男募〔。腥说男募〔∈且环N,比如父母遺傳、先天的,或者是不知道什么原因引起,就叫特發(fā)性心肌病。在某個(gè)年齡的時(shí)候,發(fā)生了心肌病變、心衰,然后被發(fā)現(xiàn),排除了其他任何原因?qū)е碌男募p害。包括高血壓、冠心病,以及上述疾病,還包括貧血、心動(dòng)過速或者是喝酒,所有的原因找不到病因,這樣就叫特發(fā)性心肌病。治療主要是針對(duì)心衰本身進(jìn)行治療,如果到了非常嚴(yán)重的心衰時(shí),可能考慮要去做心臟移植。其病因的根本治療,其實(shí)可能最后還是靠心臟移植治療。因?yàn)闆]有針對(duì)病因的治療,比如針對(duì)高血壓、針對(duì)心肌缺血,這叫病因治療,而沒辦法做病因治療的這種就是特發(fā)性心肌病。
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