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特發(fā)性心肌病最常見的類型

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
特發(fā)性心肌病指一組病因不明的原發(fā)心肌損害導(dǎo)致的臨床綜合征,一經(jīng)診斷應(yīng)積極針對(duì)并發(fā)癥治療,改善患者預(yù)后。特發(fā)性心肌病常見的類型,主要表現(xiàn)為以下三種:1、擴(kuò)張型心肌病:表現(xiàn)為左心和(或)右心擴(kuò)大,心力衰竭可并發(fā)心律失常及血栓栓塞性并發(fā)癥。早期以左心擴(kuò)大為主,晚期可并發(fā)右心擴(kuò)大而出現(xiàn)全心擴(kuò)大、全心衰竭,室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱,以泵衰竭為主要表現(xiàn);2、 肥厚型心肌病:表現(xiàn)出室間隔及心尖部室壁不均勻增厚,可伴流出道梗阻。此類患者早期主要表現(xiàn)為舒張功能減退,晚期失代償,可能出現(xiàn)收縮性心功能不全、收縮性心力衰竭,并可由于流出道梗阻,而出現(xiàn)明顯靶器官供血不足,可出現(xiàn)心絞痛以及相關(guān)心肌缺血,導(dǎo)致心律失常,甚至導(dǎo)致猝死;3、限制型心肌病:表現(xiàn)為心內(nèi)膜下纖維組織增生、纖維化,引發(fā)心室舒張功能受限,可表現(xiàn)出心力衰竭,亦可并發(fā)相關(guān)心律失常及血栓栓塞性并發(fā)癥。
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