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原發性肺結核和繼發性肺結核區別

參與醫生

湖南省胸科醫院 邱穎峰 副主任醫師
原發性肺結核多見于兒童、青年和成人,可見肺部原發灶。好發于上葉下部和下葉上部或中部靠肺邊緣部位。多數肺部原發病灶、淋巴管炎和淋巴結炎較輕可自愈,少數由于機體免疫力低下或結核分枝桿菌毒力強、數量大及機體劇烈變態反應,發展為原發性肺結核病。且胸內淋巴結結核也屬于原發性肺結核。包括縱隔、氣管旁淋巴結、支氣管隆突部位淋巴結和肺門部位各種淋巴結腫大,通常兒童較成人明顯。 繼發性肺結核指在原發綜合征痊愈后,再次感染結核桿菌所致。包括局灶性肺結核、浸潤性肺結核、慢性纖維空洞型肺結核、干酪性肺炎、肺結核球等。多見于成人,少數10歲以上兒童可發生繼發性肺結核。繼發性肺結核病理變化與臨床表現較為復雜。
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