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腦膿腫形成后治療的主要措施

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 母艷蕾 副主任醫(yī)師
針對(duì)腦膿腫形成之后的治療措施,主要是2個(gè)方面。第1個(gè)方面是積極的抗生素治療,第2個(gè)方面是需要進(jìn)行外科的引流治療。具體情況如下:1、抗生素治療:在抗生素的治療方面,需要選擇能夠透過(guò)血-腦屏障的抗生素,對(duì)于大多數(shù)的致病菌,比如頭孢曲松,對(duì)大多數(shù)的致病菌或者是微需氧的細(xì)菌,都有比較廣譜的治療效果。可以使用頭孢曲松來(lái)進(jìn)行治療,還有對(duì)于比如是金黃色葡萄球菌所引起的腦膿腫,金黃色葡萄球菌敏感的抗生素,可以選擇萬(wàn)古霉素來(lái)進(jìn)行治療。對(duì)于神經(jīng)外科手術(shù)之后,與其相關(guān)的膿腫治療,可以選擇頭孢他啶等這一類抗生素來(lái)進(jìn)行治療。所以可以看到腦膿腫的治療,可以先經(jīng)驗(yàn)性的使用抗生素,然后當(dāng)有藥敏結(jié)果,或者已知致病菌種類的情況下,可以有選擇的使用抗生素;2、外科引流治療:對(duì)于一些膿腫,可能還要選擇外科膿腫的穿刺引流,對(duì)診斷也有很大幫助。最后膿腫的治療,是要足量到足療程的治療,通常需要4-8周。對(duì)于多房的膿腫治療,可能還要延長(zhǎng)抗生素的使用,才能達(dá)到更好的治療效果。
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