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腦膿腫形成后治療的主要措施

參與醫生

上海市第六人民醫院 陳鑫 主任醫師
腦膿腫也是一種膿腫,膿腫顧名思義,是一種感染性疾病,腦膿腫形成以后,治療的主要措施大致有三點:1、藥物治療:像其他所有膿腫一樣需要使用抗生素,抗生素的選擇,最理想的是通過細菌培養,然后針對性的使用抗生素;2、手術剝離:對于神經外科醫生而言,主要工具是手術刀,如果腦膿腫形成比較厚的膿腫壁,可以通過手術把膿腫完整切除;3、手術引流:腦膿腫壁不是特別厚,但是膿液又特別多,在使用抗生素的同時,可以用引流的辦法,放一根管子到膿腫里面,然后用管子引流出來,是一種膿腫引流術。所以腦膿腫形成以后,治療的主要措施是三點,第一是藥物治療,就是抗生素的使用,最重要的是合理的抗生素使用。第二是手術剝離,切除整個膿腫,這是一種選擇。第三是手術引流,相對來說更小一點的手術。第二種方式和第三種方式的選擇需要醫生的臨床經驗,通過各種影像學檢查來判斷膿腫的分期。不同的分期、不同的部位,可能選擇的治療措施也不一樣。在治療措施的選擇中手術切除也好,引流也好,現在隨著科技的發展,神經外科醫生有各種的武器,包括導航、機器人手術都可以選擇。所以腦膿腫現在是一種越來越罕見的疾病,畢竟腦子里面形成膿腫比其他部位過去比較多,中耳炎、各種其他的疾病蔓延到腦子里面就形成腦膿腫,但是現在越來越少。
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