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尿沉渣白細(xì)胞偏高原因

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿沉渣白細(xì)胞偏高,常見的有尿路感染,還可能是腎臟疾病,具體如下:1、尿路感染:包括膀胱炎以及急性腎盂腎炎,如果出現(xiàn)尿路感染,常見尿頻、尿急、尿痛,尿檢時(shí)尿里面的白細(xì)胞增多,有時(shí)有紅細(xì)胞增多或者有少量的蛋白尿。如果是急性上尿路感染,除尿頻、尿急、尿痛之外,常見發(fā)熱、畏寒甚至寒戰(zhàn)、高熱、腰痛,特別是腎區(qū)叩擊痛比較明顯,此時(shí)查尿會(huì)有白細(xì)胞增多。對(duì)于此類疾病的治療,主要是針對(duì)致病的細(xì)菌,比如大腸埃希菌以及凝固酶陰性的葡萄球菌等,選擇性地應(yīng)用敏感藥物進(jìn)行治療,大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)積極的抗感染治療,尿里面的白細(xì)胞會(huì)轉(zhuǎn)陰性;2、腎臟疾病:某些腎小球疾病也會(huì)出現(xiàn)尿里面的白細(xì)胞偏高,比如急性腎小球腎炎時(shí),由于腎臟的內(nèi)皮細(xì)胞增生比較明顯,尿里面可以出現(xiàn)無(wú)菌型的白細(xì)胞尿,即沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,尿培養(yǎng)也是陰性,但是尿里面有白細(xì)胞、蛋白比較多,會(huì)有紅細(xì)胞增多。急進(jìn)性腎小球腎炎的人群,也可以見到白細(xì)胞尿、血尿、蛋白尿,伴有浮腫甚至高血壓,此時(shí)白細(xì)胞尿主要是由于腎臟的細(xì)胞增生所導(dǎo)致,包括纖維樣體的形成、纖維素樣壞死等活動(dòng)性的病變,導(dǎo)致尿中白細(xì)胞增多。
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