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低容量性低鈉血癥的特點
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京地壇醫院 劉志娟 主任醫師

低容量性低鈉血癥的特點是失鈉會多于失水。血清鈉濃度一般<130mmol/L,患者的血漿滲透壓<280mmol/L,同時伴有細胞外液減少,稱為低滲性脫水。低容量性低鈉血癥主要是細胞外液明顯減少,是因為細胞外液水分直接喪失,可移向滲透壓相對較高的細胞內液,使細胞內液得到補充而有所增多。主要原因是由于腎內和腎外丟失大量液體,或者液體積聚在第三間隙造成。
由于細胞外液減少,患者容易發生休克,而且會較早出現外周循環衰竭癥狀?;颊呖梢杂兄绷⑿匝灐⒀獕合陆?、四肢冰冷,脈搏細數等癥狀。因為血漿滲透壓會低,患者沒有口渴感覺,所以很難自覺口服補液。還可能會出現多尿或低比重尿,晚期會出現少尿,以及有明顯失水體征,皮膚彈性減退,嬰幼兒可能會有囟門凹陷。

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