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低血容量休克分哪三度

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
低血容量休克通常分為以下幾種情況:1、輕度低血容量休克:患者失血達(dá)到750-1500ml時(shí),患者進(jìn)入低血糖休克的代償期,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)心率輕度增快、血壓下降、皮膚濕冷、煩躁或精神緊張等表現(xiàn);2、中度低血容量休克:即中度休克,對(duì)應(yīng)進(jìn)展期。此時(shí)患者的失血量一般達(dá)到1500-2000ml,出現(xiàn)心率明顯增快、血壓進(jìn)行性下降、尿量進(jìn)行性減少、皮膚濕冷、花斑、嗜睡、神智淡漠;3、重度低血容量休克:如果患者失血量達(dá)到2000ml以上,進(jìn)入休克晚期,或者重度休克,也稱為難治期。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)極度呼吸窘迫、心率增快、血壓進(jìn)行性下降,甚至出現(xiàn)昏迷等嚴(yán)重意識(shí)障礙,發(fā)生無尿等腎功能衰竭表現(xiàn)。如果患者發(fā)生低血容量休克,要積極給予液體復(fù)蘇,同時(shí)可以考慮使用血管活性藥物維持血壓,積極糾正代謝性酸中毒,并保護(hù)體溫。如果患者發(fā)生失血性低血壓休克,應(yīng)該積極對(duì)癥進(jìn)行止血治療。
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