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低鈉血癥的治療

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
低鈉血癥的治療要根據血鈉的程度,分輕度、中度還是重度,最好能尋找原發病,就什么原因導致的低鈉,因為不同的病因,治療方法也不一樣。而且不去除病因,單純的補鈉也不容易補起來。除了尋找原發病去除病因,另外就是限制水的攝入量,因為水喝得多,排泄也會丟鈉,所以要限水。對于低的不是特別多,輕度低鈉的患者而言,多數可以口服,比如吃飯時吃咸點,但是也不建議每天鹽的攝入量太多,一般推薦每天4-6g即可。對于特別重癥的患者,或者不能進食患者,比如有禁食的患者嚴重低鈉,可以靜脈里補一部分,可以配生理鹽水加3%的氯化鈉,但是一般不建議輸入太多,血鈉即使想要升高也要逐漸升高,大概每天升到4-6mmol/L即可,不要升得太快。如果患者吃太咸的東西不舒服,也可以做鹽膠囊,就是將鹽放在空膠囊內,避免太咸吃不進去。一定要去除病因,對于稀釋性低鈉血癥,不是特別推薦補鈉,所以去除原發病較為關鍵和重要。
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