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泌尿系感染的尿常規指標

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 林云華 主任醫師
泌尿系感染的尿常規指標中,通常是看白細胞。對白細胞的檢測有定量法,即每高倍視野下0-5個白細胞為正常,超過5個則提示有泌尿系感染。通常白細胞越多,感染越重,可以達到幾百、上千甚至滿視野。另外,還有半定量指標白細胞酯酶,酯酶正常情況下為陰性,如果白細胞酯酶(+),通常表示輕度感染,如果(+)變多,如3-4個,則表示有嚴重程度感染。單靠白細胞判斷感染并不可靠,一般還要結合癥狀,患者通常會有尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發熱等感染表現,再結合化驗,可診斷為泌尿系統感染。泌尿系感染時,尿常規中其它指標也可能會出現異常,如炎癥充血時甚至會出現血尿。因此尿液中紅細胞、白細胞和脫落上皮組織較多時,會出現尿蛋白陽性。細菌數多時,尿常規中可以看到大量細菌,同時可出現亞硝酸鹽陽性,上述都是綜合診斷泌尿系感染指標?;災虺R幹皇浅醪綑z查,其它檢測還有尿細菌培養,結合其它指標包括影像學檢查,來確定感染部位。對于泌尿系感染,要盡早快速治愈,否則演變成慢性,會為后續治療帶來困難。
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