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部分心腦血管疾病患者，尤其心肌梗死、腦梗死等重癥患者在治療過程中，可能會出現拉血(即便血)情況，原因主要見于以下幾種情況：1、相關藥物副作用：無論冠心病、心肌梗死或缺血性腦卒中，均需要抗血小板藥物進行相關治療以及二級預防。抗血小板藥物具有一定出血副作用，尤其是阿司匹林類抗血小板藥物，可能直接損傷胃腸道黏膜，誘發出血，而5ml以上的出血，即可表現為便潛血陽性，中等量出血可能會發生便血；2、應激潰瘍：急性重癥、心腦血管疾病，包括心肌梗死、腦梗死等，可能會出現應激性潰瘍，具體機制為交感神經興奮，引起胃腸道血管收縮，導致胃黏液屏障受損，而后胃腸道可能在胃酸作用下誘發潰瘍，潰瘍會產生一定量的出血，導致患者出現消化道出血或消化大出血，表現為便血。當心腦血管疾病患者出現便血癥狀時，應根據具體情況明確病因，根據不同病因采取相應治療，改善患者預后。