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透析治療需要以下幾種指征，判斷是否需要做透析治療：1、肌酐水平較高：通常而言超過800μmol/L，需要進行透析治療；2、高鉀血癥：部分病人的肌酐水平并沒有達到較高的水平，但是存在嚴重的藥物治療無法糾正的高鉀血癥，或高鉀血癥引起的一系列心血管病癥，此時需要緊急做透析治療；3、酸中毒、代謝紊亂：比如嚴重低鈣、高齡或合并了高尿素氮的高分解代謝情況，此時可能肌酐水平并沒有達到較高的水平，但是需要通過血液凈化透析的方式，解決毒素；4、體內水分負荷較高：比如腫得非常厲害，出現心力衰竭、無法平躺、夜間不能平臥、喘憋、呼吸帶喘以及肺部有啰音、水泡音。此時為了拯救心臟也會進行緊急透析。對于透析的指征，通過全身狀況進行評價，而不單純是依賴于肌酐的指標。