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什么情況下需要做陰道鏡檢查

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 商敏 主任醫師
通常在TCT和HPV檢查出現問題時,患者需要進行陰道鏡的檢查。目前對于宮頸癌的篩查,主要還是采取三階梯的方案。通常進行常規TCT加HPV檢查,TCT即液基薄層細胞學檢查,取宮頸外口和宮頸交界處的細胞,判斷宮頸的細胞學,HPV檢查即人乳頭瘤病毒檢查,若這2項均正常,患者可以每年定期復查。若出現問題,TCT提示低度上皮病變及以上,則患者需要進行陰道鏡的檢查。若TCT提示不典型鱗狀上皮細胞,可以結合HPV檢查,若HPV陽性,患者需要進行陰道鏡檢查,HPV陰性,患者可以在3-6個月后復查TCT。若HPV16或者HPV18陽性,不管TCT結果如何,患者均應該進行陰道鏡檢查,我國女性宮頸癌70%以上,均為HPV16和HPV18所引起,需要高度重視。但TCT檢查若為不典型腺細胞,患者需要在陰道鏡檢查的同時,做宮腔鏡檢查。
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