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慢性腎臟病Ⅴ期患者，當腎小球濾過率＜15ml/分，或者每周尿素KT/V＞2，則需開始評估患者透析好處以及不利因素，開始著手透析前準備工作。通常非糖尿病病人，如果已經屬于CKD-Ⅴ期，且腎小球濾過率＜10ml/分時，即可開始透析。糖尿病病人透析時間要提前，通常在腎小球濾過率＜15ml/分的情況下就要開始透析。因為糖尿病病人在毒素不是很高時，患者進入到糖尿病腎病Ⅳ期，因水負荷重，可出現大量蛋白尿，繼而出現反復水腫、反復心衰等問題。故即使毒素不是很高，但因為反復心衰等問題，也需要提前進入透析環節。 綜上所述，糖尿病病人，透析指標是從腎小球濾過率＜15ml/分開始，同時醫生還需要結合患者其它合并癥，如肺水腫、高鉀血癥、心衰等，評估患者什么時候開始透析。