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腎炎如何查出

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 許戎 主任醫(yī)師
一般檢查患者是否有腎炎,主要是通過血、尿及超聲檢查進(jìn)行確診。1、尿:為最主要指標(biāo),尿檢一般會發(fā)現(xiàn)有血尿或蛋白尿,部分患者單純血尿沒有蛋白,此類患者可能是隱匿性腎炎,此時還需要去做尿的紅細(xì)胞形態(tài),如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是變形通常可以確認(rèn)是腎炎,如果只是單純血尿一般是隱匿性腎炎。如果合并有蛋白尿,但尿蛋白量較少,可能是較輕的腎炎,甚至是隱匿性腎炎。如果尿蛋白量持續(xù)在0.5g,甚至1g以上,有可能為慢性腎炎;2、血:可以進(jìn)一步檢查血肌酐,如果血肌酐正常,腎炎通常較輕,通過保守治療,如改善飲食、生活狀態(tài),吃一些保守類藥物就可以控制腎炎。如果腎功能已經(jīng)出現(xiàn)問題,還需要進(jìn)一步判斷是否為急性或慢性的腎衰,如果為急性腎衰甚至可能需要非常強(qiáng)化治療,如大量激素治療,如果為慢性腎衰,一般通過調(diào)整生活及飲食狀態(tài)進(jìn)行緩解;3、超聲:可以判斷腎衰的程度及是否為急性或慢性,如果腎臟已經(jīng)萎縮可能更傾向于慢性,如果腎臟沒有萎縮更傾向于急性。因此,腎炎需要通過尿、血及超聲檢查進(jìn)行綜合判斷。
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