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脊椎滑脫嚴重嗎

參與醫生

河南省人民醫院 高嵩濤 主任醫師
脊椎滑脫是臨床中比較常見一類疾病,年輕患者到老年患者都有可能發生。造成滑脫的病因比較多,如外傷、先天性發育或退行性疾病。但是脊椎滑脫是否嚴重,需要根據癥狀或者分度的不同來決定。脊椎滑脫的嚴重程度不同,臨床癥狀不一樣,其預后也有區別。如果是較輕度的滑脫,如Ⅰ度或Ⅱ度的脊椎滑脫,患者可能沒有明顯神經癥狀,沒有壓迫坐骨神經或者股神經,此時病人疼痛不太明顯,行走、活動都沒有影響。一般可以保守治療,通過牽引、理療、腰背肌的功能鍛煉,癥狀可以有效緩解。比較輕的滑脫,甚至可以通過保守治療自行復位。但如果是比較嚴重的Ⅲ度以上的脊椎滑脫,可能出現明顯的椎管狹窄,而且壓迫股神經或坐骨神經,出現相應支配區域的疼痛、肢體無力、肌肉萎縮、感覺障礙。患者腰椎失穩后,導致活動嚴重受限,此情況相對比較嚴重,一般需要手術治療。
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