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初中女生聲音嘶啞，如果是急性發生，可能是急性喉炎，還有可能是最近用聲不當，具體如下：1、急性喉炎：一般除了聲音沙啞以外，多伴有一些感染性癥狀，可能是病毒性感冒引起，也可能是周圍的化膿性感染性炎癥，波及到喉部黏膜所引起，可出現聲帶急性的充血水腫，在治療上使用抗生素搭配激素，治療效果比較好；2、用聲不當：若是最近有不正當、不正確的發音或者是破音，比如讀書的時候聲音太大，或者是平時玩鬧的時候比較興奮，導致聲帶急性損傷，這種情況下休聲治療即可；3、聲帶小結或聲帶息肉：平時長期、慢性的發音不當所形成的聲帶小結，甚至聲帶息肉，這些小結或者息肉小的時候，可能僅僅引起輕微的聲音嘶啞，可能一休息就會好轉。若是長期如此，里面纖維結締組織增生，容易引起持續性的聲音嘶啞，可能就會引起重視。在這種情況下，首先要積極進行休聲，然后遵醫囑應用藥物治療，如金嗓開音膠囊、金嗓散結膠囊等，如果治療3個月無效，可以考慮手術切除。