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小三陽即一、四、五陽性患者，分為兩種情況： 1、非活動性慢性攜帶者：即一、四、五陽性，檢測不到HBV-DNA的復制，肝功能正常的患者，這類患者轉陰的概率極低，通常每年轉陰率為1%-3%。轉陰是指乙肝表面抗原由陽性轉為陰性，即使轉陰后患者體內乙肝表面抗體仍然存在。因此，小三陽患者中慢性非活動性攜帶者的轉陰概率很低； 2、肝炎活動者：即一、四、五陽性，肝功能異常，HBV-DNA的復制活躍的患者，通常認為HBV-DNA的復制活躍是由于乙肝病毒前C區變異所致，這類患者通常應進行乙肝的藥物治療，至乙肝表面抗原轉陰為目標，但在實際臨床治療中很少有患者能夠轉陰。 因此，無論是小三陽患者中的非活動性慢性攜帶，還是肝炎活動者，轉陰的概率都很低。