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言語不清的腦梗定位在哪里
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 渠文生 副主任醫師

言語不清定位在腦部的語言中樞,也就是運動性失語的中樞,以及腦干的疑核,還有相關的纖維傳遞的通路上。1、運動性語言中樞:運動性語言中樞位于顱腦額葉的額下回的后部,該區域和手部、面部的活動的區域比較接近。如果這個部位出現異常,患者通常會出現運動性失語,比如找詞困難,比如說話只說兩三個字,顯得很笨拙。同時有時會伴有面部的癱瘓,也就是面癱,或者是上肢癱瘓的表現;2、放射冠:再往下就是放射冠,放射冠在這些神經纖維進入內囊的區域往下走行的過程中,如果出現神經纖維的損害,也可以出現類似的癥狀。內囊的區域是集中神經走行的區域,這個區域一個小的梗死性的病灶,就可以出現偏癱的表現,通常是三偏,即偏盲、偏癱、偏側肢體的麻木感等,同時可以出現語言功能的障礙;2、疑核:再往下走行就到腦干的位置,腦干在咽喉部的后上方,腦部的往下走行一個集中的區域,這個區域有一個結構叫做疑核。疑核是一個外周性的中樞,其分出的神經參與了舌咽迷走負神經,從而掌管咽喉部的肌肉活動。因此這個部位如果出現腦梗死,也可以出現言語困難,稱之為真性球麻痹。

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