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急性腎衰竭的治療目前稱為急性腎損傷的治療，主要包括盡早識別并糾正可逆病因、維持內環境穩定、營養支持、防治并發癥及腎臟替代治療等方面。如下所示： 1、需先糾正可逆病因，維持液體平衡，每日補液，應為顯性失液量加上非顯性失液量減去內生水量； 2、補充營養以維持機體的營養狀況和正常代謝，有助于損傷細胞修復和再生，提高存活率； 3、若患者出現高鉀血癥，血鉀超過6.5mmol/L應予以緊急處理。可靜脈注射鈣劑，靜滴碳酸氫鈉或葡萄糖溶液加胰島素。若以上措施無效，血液透析為最有效治療。如果患者出現代謝性酸中毒應及時治療，如血清碳酸氫根濃度低于15mmol/L，可選用5%碳酸氫鈉靜滴； 4、嚴重酸中毒患者應立即給予透析治療。如容量負荷過重對利尿劑治療無效者、心包炎和嚴重腦病等均為透析治療指征。重癥患者傾向于早期進行透析，對于容量負荷過重者可清除體內過多水分、清除尿毒癥毒素，糾正高鉀血癥、代謝性酸中毒，維持機體內環境，有助于液體、熱量、蛋白質及其它營養物質補充。而急性腎損傷透析治療可選擇腹膜透析、間歇性血液透析或連續腎臟替代治療，即CRRT。