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呼氣末一氧化氮的正常值及臨床意義

參與醫生

呼氣末一氧化氮的英文簡稱是FeNO,是肺功能檢查非常重要的方面。臨床上,對于呼氣末一氧化氮正常值的判定,如果<25ppb,說明呼氣末一氧化氮在正常范圍之內。呼氣末一氧化氮是判斷過敏性氣道炎癥,非常重要的方法,如支氣管哮喘的病人,其FeNO的值會明顯增高。如果FeNO值超過50ppb,哮喘的慢性氣道性炎癥性疾病的可能性就比較大。因此對于激發試驗不能夠耐受的病人,聯合肺功能檢查和FeNO的檢查,對于哮喘的判斷有一定的意義。臨床上如果FeNO高于25ppb,可以考慮病人有過敏因素,也就是由嗜酸細胞浸潤以后,引起的過敏性炎癥導致的呼氣末一氧化氮增高。所以在臨床上可以看到,哮喘病人如果過敏因素很強,FeNO值也會增高。一些病人可能是在哮喘的穩定期,但如果有過敏性鼻炎、變異性皮炎等其他過敏性疾病,FeNO值也可以增高。因此FeNO值超過正常范圍,醫生一定要根據病人的具體狀態,來評判FeNO增高的具體原因。另外FeNO除了作為診斷過敏性疾病的輔助檢查手段以外,同時也是哮喘疾病治療過程當中重要的監測手段。所以很多醫生在給哮喘病人復查時,除了做肺功能檢查以外,還要監測其FeNO值的變化情況,尤其是過往有FeNO值增高的病人。
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