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血尿素氮的正常值及臨床意義

參與醫生

銀川市婦幼保健院 任學梅 副主任檢驗師
因檢測項目及方法學的不同,血尿素氮的正常參考范圍略有不同,男性2.7-7.1mmol/L,女性2.6-7.5mmol/L。尿素氮臨床意義包括兩個大的方面,一個是增高,另一個是降低。 增高: 第一見于器質性腎功能損傷時血尿素氮增高,如各種原發性腎小球腎炎、腎盂腎炎、間質性腎炎等所致的慢性腎衰竭,血尿素氮一般不能作為早期腎功能損傷的指標,但對慢性腎衰竭,尤其是尿毒癥患者,血尿素的增高程度通常與疾病嚴重性一致; 第二,還見于腎前性和腎后性因素,前者包括嚴重脫水、大量腹水、心臟循環功能衰竭等,后者如輸尿管結石等疾病引起的尿路阻塞; 第三,血尿素氮可作為腎衰竭透析充分性的判斷指標。 尿素氮降低見于以下幾個方面: 第一,尿素生成減少造成尿素降低,比如肝功能不全、肝硬化患者、重癥肝炎、中毒等會造成尿素降低; 第二,低蛋白飲食,通常吃素的人又少吃豆制品、花生、瓜子、核桃等植物蛋白,攝入的蛋白質不足造成尿素氮降低; 第三,妊娠后期、嬰幼兒期蛋白需求量較高,補充不足會造成尿素氮降低; 第四,尿素氮排泄過剩,造成尿素氮降低,比如多尿、尿崩癥等疾病可引起尿素氮降低。
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